攸县皇图岭镇坐落攸县北域，下辖24个行政村、2个社区，常住人口基数大，留守群体占比高，慢病及重症就医需求集中。长期以来，偏远村组“就医远”、慢病办事“繁”、重症转诊“难”成为辖区群众健康痛点。攸县皇图岭中心卫生院立足基层医疗卫生主责主业，锚定“便民、提质、暖心、守安”目标，补短板、优服务、强医防、惠民生，以标准化建设夯实根基，以精细化服务拉近医患距离，以特色化诊疗破解就医难题，全力筑牢北部乡镇健康屏障，倾力打造群众放心、政府认可、口碑优良的县域基层标杆卫生院。
一、补齐诊疗短板，提升综合服务能力
民之所盼，医之所向。为破解肾病患者异地透析奔波之苦，补齐乡镇重症诊疗空白，该院攻坚克难、提质扩容，建成攸县首家乡镇标准化血液透析室，配齐专业化医护专班与全流程合规设备，布设18张规范化透析床位，月均透析服务超1200人次，常态化管理尿毒症患者133人，构建“就近透析、规范诊疗、闭环管护”一体化服务体系。此前辖区肾病群众每周往返县城，耗时耗力、开销倍增，高龄、残疾患者更是举步维艰；如今足不出镇即可享受同质化透析，大幅缩减路途、陪护与经济成本，辐射惠及网岭、宁家坪、丫江桥等周边乡镇，切实打通重症就医“最后一公里”。
与此同时，该院持续拓展专科能力：建成标准化消化内镜清洗工作站，填补消化系统疾病诊疗空白；引进钬激光等先进设备，培育泌尿专科人才，成为全县唯一可开展体外碎石项目的乡镇卫生院，熟练开展多项泌尿系微创技术，近一年累计完成泌尿手术280余台。同步推进硬件设施迭代，全新配置CT、彩超等设备，升级电子病历与检验检查结果共享信息化系统，成为攸县首家配有AI辅助诊疗的乡镇卫生院。多措并举，让基层诊疗从“有”向“优”跨越。
二、优化便民流程，做精慢病与中医康养
慢病管控，贵在便捷，重在长效。攸县皇图岭中心卫生院辖区65岁以上老年人11285人，其中高血压、糖尿病患病人数5288人。针对老年群体体量大、办事不便、流程繁琐等问题，该院打造慢病一站式服务专区，实现备案建档、年度体检、处方开具、用药指导、医保结算、健康宣教“一窗集成、一站办结”，精简环节、压缩时限，彻底改变群众多头跑、反复跑的就医现状。医护团队立足农村饮食作息与乡土习惯，摒弃制式化医嘱，开展个性化慢病干预——精准研判体质、科学调整药量、定制膳食方案，并借助线上线下渠道常态化开展村居科普宣讲，普及控盐控糖、应急自救知识，构建“院内诊疗——居家管护——定期随访”全链条管理模式。
中医药特色服务同步全域铺展。院内设立中医名医工作室，全面推广针灸、推拿、拔罐、体质辨识等适宜技术，针对亚健康、颈肩腰腿痛、脾胃失调、睡眠障碍人群推出八类个性化调理包，实行“一人一方、辨证施治”，今年已惠及群众500余人次。为解决企业职工理疗不便，该院在企业设立中医健康小屋，定期安排中医师上门坐诊，提供推拿理疗、养生咨询、体质评估等服务，将传统中医药康养送到产业一线，让“治未病”理念融入百姓日常。
三、下沉医防力量，深化上门与闭环干预
该院创新推出五大类个性化服务体系，覆盖全人群多层次健康需求。一是失能、术后、卧床群众专属居家上门服务，提供巡诊换药、管路护理、康复评估、慢病随访等一站式服务；二是企业定制化体检套餐，结合行业风险、职工年龄量身设计体检项目，配套报告一对一解读、职业健康干预；三是中医辨证调理特色服务；四是慢病全周期分级管控服务；五是在妇女节、老年健康周等节点开展主题健康服务，精准匹配妇女、老人、劳动者等群体专属健康需求。服务一千余人次。
老年人体检危急值个性化上门履约，成为该院医防融合的亮眼创新举措。以往老年体检存在“重筛查、轻跟进”短板，高风险指标缺少持续干预。该院重构“体检筛查—数据研判—分级分类—上门干预—动态随访”全闭环管理机制，体检结束后主检医师第一时间梳理血压、血糖、肾功能、影像等高危异常数据，建立专项上门服务台账，明确责任团队、随访时限。医护人员入户复测体征、拆解体检报告、纠正不规范用药，依据老人病史、生活习惯“一户一策”制定干预方案。笔和村高血压患者戴叔叔体检检出肌酐、血钾严重超标，存在猝死风险，团队上门科普疾病危害、调整饮食用药，及时协助完成透析造瘘，成功规避致命风险；鹏江村贺阿姨经体检筛查发现肾脏占位病变，该院第一时间开通绿色通道转诊上级医院，抓住黄金诊疗窗口，有效遏制病情恶化。针对高风险老人实行分级处置，危重者快速转诊、风险持续偏高者纳入专案加密随访，实现健康隐患早识别、早阻断。
四、筑牢生命防线，强化应急救治能力
医者担当于心，应急救治于行。基层急症具有突发性、隐蔽性与风险性，该院严守医疗安全底线，健全“急症筛查——应急处置——绿色通道——上级转诊”闭环救治机制，常态化开展急救演练，全员应急能力持续提升。面对隐匿性心梗、突发性低血糖、老年急症等危重情形，院内快速研判、精准处置、高效分流；夜间突发病患、村居紧急求救，值班医护闻令而动、连夜出诊，第一时间赶赴现场急救。畅通县域双向转诊绿色通道，简化流程、对接上级专科，实现“小病就地治、大病快速转、术后接续管”，全方位守护辖区群众生命健康，筑牢全天候、全时段基层生命安全防线。
攸县皇图岭中心卫生院以实干诠释初心，以精医守护民康，在基层医疗高质量发展的征程上，步履坚实，行稳致远。
下一阶段，该院将持续聚焦群众健康新需求，夯实基层医疗根基，做强血液透析、泌尿外科等特色专科，持续扩容企业中医健康小屋覆盖范围，迭代升级个性化上门履约服务体系，丰富特色服务品类，优化医防服务模式，以更过硬医术、更暖心服务、更务实作风，深耕乡土医疗事业，护佑一方百姓安康，奋力谱写攸县北部乡镇基层医疗卫生高质量发展新篇章。
责编：付静
来源：攸县融媒体中心
